疾病介紹

豬呼吸道疾（jí）病綜合症（PRDC）是（shì）一種由細菌、病（bìng）毒（dú）、環境應激和（hé）豬體免疫力下降等多因素相（xiàng）互作用（yòng）而引起的呼吸道綜合症。

涉及的病原可分為原發性病原和繼發性病（bìng）原。健康豬（zhū）的鼻腔或扁桃體中存在許多潛在的細菌性病原，呼吸係統的（de）防（fáng）禦機製可以（yǐ）阻止其損害呼吸道。但當原發性病原破壞呼吸道上皮細胞（bāo）、損傷肺實（shí）質時，動物對潛在病原的易感（gǎn）性會大大增加。當原發性感染（rǎn）與繼發性感染並發時，則會出現更為嚴（yán）重的（de）慢性呼吸（xī）道（dào）疾病（bìng）。原發（fā）性病原中豬繁殖與（yǔ）呼吸綜合症病毒(PRRSV)、豬圓（yuán）環病毒2型(PCV2)、偽狂犬病毒(PRV)和豬呼吸道冠狀病毒(PRCV)已在飼養場廣泛流（liú）行。

臨床表現

由傳染性（xìng）因素導致的PRDC，其臨床症狀與感染的主要病原有關（guān），如以肺炎支原體（tǐ）感染為主，則主要症狀為長時間的咳嗽（sòu）；而以（yǐ）豬（zhū）繁殖與呼吸綜合（hé）症病毒感染為主，則主（zhǔ）要症狀為呼（hū）吸加快、呼吸困難；若以流（liú）感病毒感染為主，通常豬群表現為發病（bìng）突然、發熱和嚴重的呼吸困難（nán）。

在診斷中，確定豬呼吸道（dào）疾病是以哪一種病原為原發性病原通常比較困難。原因包括： (1) 病毒引（yǐn）起的疾病被並發或繼發性細菌感染所掩蓋；(2) 不同（tóng）病毒感染（rǎn）後存在相同（tóng）或（huò）相似的（de）臨床症狀，或者不如繼發性細菌感染症狀明顯。

PRDC常見的症狀如下：

咳嗽

呼（hū）吸困難、喘氣或腹式呼吸

發熱

昏（hūn）睡/休息

食（shí）欲下降或（huò）無（wú）食欲

體（tǐ）重下降/生（shēng）長放緩

鼻/眼分泌物

死亡（wáng）率升高

主要病理變化

1）鼻炎-包括（kuò）兩種主要類型：非進行性萎縮性鼻炎 (NPAR) 和進行性萎縮性鼻炎 (PAR)。兩者都會影響鼻甲骨的偏向，NPAR的影響輕（qīng）微，PAR影響嚴重，可（kě）導（dǎo）致鼻甲骨（gǔ）扭曲（在鼻甲骨病變不對稱的情況下）或萎縮（在鼻甲骨病變為雙側的情況下）。

NPAR的（de）病因包（bāo）括病毒（巨細胞病毒、SIV、PRV）、細菌（支氣管敗血波氏杆菌）和環境汙染物（高濃度（dù）氨氣、灰塵）。PAR常見（jiàn）於支氣管敗血波氏（shì）杆菌和多殺性巴氏杆菌的（de）協同感染。

進行性萎縮性鼻炎（PAR）：（A）健（jiàn）康對照；（B）雙側對稱性鼻甲骨完全萎縮；（C）鼻甲骨不連續；（D）破骨細胞增生。

2）肺炎-包括氣源（yuán）性和血源性肺炎，即病原（yuán）體通過氣源性或血源性（xìng）途徑到達肺髒後所引起的炎症。

氣源性肺炎：包括上呼吸道（dào）、下呼吸道以及肺泡炎症。總（zǒng）體特征包括：

病變進程從急性期的實變到慢性期的纖（xiān）維化；

病變區域由急性病變深紅色到慢性病變的白色；

氣道中存在少量（liàng）/大量（liàng）的卡他性滲出液（yè）（在由豬肺炎支原體引起的支（zhī）原體肺炎（yán）中）或膿液（混合感染的支氣管肺炎）。

氣源性肺炎。（A）融合性支氣管肺炎；（C）伴有氣道實（shí）變和粘液；（B）多灶性淡黃色（sè）化膿灶；（D ）胸膜潰瘍及纖（xiān）維化；（E）急性、無並發症的氣源性肺炎；（F）氣管阻（zǔ）塞；（G）混合感染的支（zhī）氣管肺炎。

但是，也有一些（xiē）例外。胸膜肺炎放線杆菌通過氣道到達肺部，支氣管肺炎無（wú）典型特征。病變局限於膈葉背側，以急（jí）性出血（xuè）性纖維素性胸（xiōng）膜肺炎和慢纖維素性壞死性胸膜（mó）肺炎為特征。

血行性（xìng）肺炎：如果病原體通過血液進入肺部，病變波及整個器官。血源性（xìng）肺炎可（kě）能表現為：栓塞性肺炎和間質性肺炎。

栓塞性肺炎特征是存在隨機散布的充血/出血病灶（zào）（初期）或膿腫（慢（màn）性的）。

（A）急性充血（xuè）/出血病灶，通常與腸道的菌血症有關。（B）化膿灶（zào）被正常肺實質包（bāo）圍，由（yóu）於肺外化膿性靜脈炎引起的微（wēi）血栓（shuān）所致。

間質性（xìng）肺炎(如（rú）PRRSV和PCV2感染以及革蘭氏陰性菌引（yǐn）起的敗血症)。其特征是肺不能塌陷，有肋骨印（yìn）痕、斑片狀、小葉狀或彌漫性顏色改變(從急性期的紅色到慢性期的淡白色（sè）)、質地堅硬、間（jiān）質性水腫(急性期)和未波（bō）及氣（qì）道。

間質性肺炎：非塌陷肺，有肋骨壓痕（A），急性（A）和慢性（B）間質性肺炎。急性變化包括小葉周圍結締組織彌（mí）漫性充血和（hé）水腫（C）。在慢性階段，由於纖維化，肺的硬度（dù）略有增加，顏色發白（D）。

3）胸膜炎-通常可能不（bú）伴有肺炎，而（ér）是（shì）伴有其他漿膜炎（心包炎、腹膜炎（yán））和關節炎，通常由副豬（zhū）嗜血杆菌、豬鏈球菌、豬肺炎支原體和胸膜肺炎放線杆菌感染導致。豬最常見的胸膜炎是急性纖維性（下圖A、B)和慢性纖維性胸膜炎（伴有多處粘連）（下圖C）。慢性纖維（wéi）性胸膜炎多與胸膜肺炎放線杆（gǎn）菌感染相關。

（A）急性纖維（wéi）性胸膜炎和心包炎：纖維蛋白滲出物在胸膜表麵形成鬆散粘附的物質。（B）急性纖維（wéi）蛋性胸膜炎中覆（fù）蓋胸腔（qiāng）內壁的纖維蛋（dàn）白層。（C）慢性纖維性胸膜炎，肺（fèi）和胸腔（qiāng）內（nèi）壁之間（jiān）粘（zhān）附的纖維束。

診斷

PRDC 由於病原體複雜，故（gù）在診斷時需將臨床症狀、病（bìng）理變化與實驗室分析相結（jié）合。酶聯（lián）免疫吸附試驗 (ELISA)、間接熒光抗體試驗 (IFA) 和過氧化物酶單（dān）層試驗 (IPMA) 經常用（yòng）於檢測針對某些病原（yuán）的特異性抗體。對於（yú）大多數細菌性呼吸道疾病的檢測，常采用細菌分離培養。病毒主要使用分（fèn）子方法進行檢測，例如聚合酶鏈反應(PCR)、定量 PCR (qPCR) 或多重 PCR 。值（zhí）得注意的是，雖然PCR是一種靈敏的方法，但檢測到傳染性病原並不一定表明它就是發病的（de）病因。

預防和治療（liáo）

實驗（yàn）用豬廣泛用於生命科學、農業科學、醫藥科學等領域，例如: 生命科學方麵，實驗用豬廣泛用於心血管手術、豬心包腦脊膜材料（liào）、醫用生物皮片材料等研究; 農業科學（xué）方麵，實驗用豬（zhū）廣泛用於動物疫病發（fā）病機理研（yán）究以及獸用藥品研（yán）發、生產、檢定等。而動物的健（jiàn）康（kāng）對於保證試驗項目的順利進行十分（fèn）重要，選擇優質的供應商、製定合理的動（dòng）物檢疫和健康監測流程（chéng）是控製動物（wù）質量的關鍵。機構層麵，可以根據具體的飼（sì）養管理模式和試（shì）驗需求及病原感染（rǎn）風險評估來製定合理的防控策略，以確保設施內動物種群健康和試驗順利開展（zhǎn）的目的。

對於飼（sì）養而言，嚴格按照實驗動物（wù）國（guó）家標（biāo）準GB/14925-2010的要求建（jiàn）設標準化實驗用小型豬規模化生產設施（shī）是確保動物健康（kāng）的（de）前提。在飼（sì）養過（guò）程中，應不斷加強（qiáng）飼養管理，保證豬場的衛生環境良好（hǎo），定期消毒，防止（zhǐ）病原的（de）入侵和傳播。保（bǎo）證（zhèng）適當（dāng）的豬群密度，確保各階段豬群營（yíng）養均衡，適當添加維生素、礦物（wù）質等營養物質（zhì），防止豬群營養不良造成的免疫力下降。定期做好通風及衛生工作，減少環境中的（de）應（yīng）激因素。新進豬隻（zhī）在引入（rù）時應（yīng）做好防疫工作，在疾病高發期盡可能減少或不引入種豬（zhū），堅持自繁（fán）自養的原則。針對現有呼吸道（dào）疾病製定相應的疫苗免疫程（chéng）序。在進（jìn）行藥物預（yù）防時，除（chú）了對症治療外（wài），還應群防群治，防治結合。針（zhēn）對細菌性引起的豬呼吸道疾病綜合征（zhēng），常用抗生素進行（háng）預防和治療。

參考文獻

1.Sarli G, D’Annunzio G, Gobbo F, Benazzi C, Ostanello F. 2021. The role of pathology in the diagnosis of swine respiratory disease. Vet Sc 8:256. doi:10.3390/vetsci8110256.

2.White, M. (2011). Porcine respiratory disease complex (PRDC). Livestock, 16(2), 40–42. doi:10.1111/j.2044-3870.2010.00025.x.