
狨猴麻醉(zuì)指導(dǎo)原則(以(yǐ)異(yì)氟烷麻醉為例)
目(mù)的
本文件是(shì)由德克薩斯大學(xué)奧斯汀分校實驗動物中心的獸醫工作人員設計的狨猴麻醉指導原則,旨在提供一般建議。這並不意味著它包含了適(shì)用於狨猴(hóu)的所有可能藥物組合的詳盡列表。具(jù)體的麻醉方案應根據特定情況和研究需求與所在機構的獸醫合作製(zhì)定(dìng)。
麻醉(zuì)是使(shǐ)動物完全或部分失去感覺,伴隨或不(bú)伴隨意識喪失。動物可能需要麻醉進行手術、可(kě)能引起疼痛的非手術操作,或需要固定的非(fēi)疼痛操作。在麻醉(zuì)前、麻醉過(guò)程中和麻醉後,必須采取措施(shī)確保動物(wù)的安全和麻醉的有效性。
麻醉可通過胃腸外給藥或吸(xī)入給藥的方式進行。藥物的選擇取決於具體操作、研究目(mù)的和其他(tā)因素,如動物的年齡。如對藥物(wù)選擇有疑問(wèn),請谘詢所在機構的獸醫。
狨猴麻醉的一般指導原則
麻醉前,狨猴應僅禁(jìn)食 4-8h,以避免(miǎn)低血糖。不應限製(zhì)飲水。
大多(duō)數麻醉藥物會引起低血壓和(hé)體溫改變。在麻醉過程中提供額外的熱能時,無論使用何種熱源,請勿將動物直接置於熱源上。
鎮靜後,放置留置針以便給予麻醉藥、急救藥物和靜脈輸液支持。最(zuì)常(cháng)見的置管(guǎn)部位是側尾靜脈和隱靜脈。通常使用 22-24G導管。
對於麻醉時間超過30分鍾的動物,提供額外的液體支持非常重要。適當的液體輸注速率通常為4 mls/kg/hour,但可能因使用(yòng)的麻醉藥物組合而有(yǒu)所不同。麻醉師必須警惕過(guò)度補液(yè)、容量超負荷和肺水腫。
標準的哺乳動物監測技術適用於狨猴(hóu)。監測的目(mù)標應是維持心血管穩態和(hé)核心體(tǐ)溫。了(le)解所用麻醉劑的基本生理效應對於正確解釋(shì)監測參數(shù)至關重要。
麻醉狨猴時需監(jiān)測的參數包括(kuò):麻(má)醉深(shēn)度、心率、呼吸率、血氧飽(bǎo)和度、呼氣末二氧化碳 (EtCO2)、體(tǐ)溫和粘膜顏色。
正常(cháng)範圍(未麻醉時)
溫(wēn)度:36.7-38.3℃(98.0-101.0 ℉)
心率(beats/min): 230-400(保定(dìng)時)
呼吸率(breaths/min): 100(保定時)
血壓:收(shōu)縮壓 > 90 mmHg 且平均值 > 60 mmHg
血氧飽和度:≥ 95%
呼氣末二氧(yǎng)化碳:35-45
粘膜:應為(wéi)粉紅色,而非蒼白、灰色(sè)或(huò)藍色
正常(cháng)範圍(麻醉狀態(tài)下)
心率和呼吸(xī)頻率下(xià)降20%是正常的,具體取決於所使用的麻(má)醉藥(yào)物。
對於更複(fù)雜的手術,可能需要進行心電圖(tú)和血(xuè)壓監測。對於長時間手術,建(jiàn)議 使用機械通氣。
麻醉的階段
狨猴麻醉一般分為術前用藥(鎮靜)、誘導和維持。與其他種屬一(yī)樣,盡管建議采(cǎi)用吸入(rù)麻醉,但維持麻(má)醉可通過吸入或胃腸外給藥來進行。
鎮靜: 給予藥物以減少興奮,放鬆動物,以便插入留(liú)置針(zhēn)(用於靜脈給藥和液體輸注),或進行氣管插管(用於吸(xī)入(rù)麻醉)。 通常除鎮(zhèn)靜外還需進行(háng)誘導麻醉,以提供足夠的鎮(zhèn)靜/麻(má)醉水平以進(jìn)行插(chā)管。
阿法沙龍(安泰酮,10-14 mg/kg)是(shì)用(yòng)於化學法保定(dìng)狨猴的最常見藥物。
當使用吸入麻醉時,可給予(yǔ)抗膽堿能藥物阿托品(0.02-0.1 mg/kg)或格隆溴銨(0.005-0.01 mg/animal)以控製氣管分泌物(wù)。
誘導: 給予麻醉劑,使動物處於無意識狀態以(yǐ)進行氣管插管。
維持: 給予藥物以保持動物的無意識狀態,以進行手(shǒu)術或其它操作。
● 吸入(rù)麻醉(zuì)可通過麵罩給藥,但通常通過氣管插管進行給藥。
a. 狨猴可使(shǐ)用喉鏡進行插管(guǎn),推薦(jiàn)使用0號Macintosh喉鏡或00號Miller喉鏡。
b. 使用1.00-1.5 mm的矽膠氣管插管效果良好。
c. 可在直視下嚐試氣管插管,動物垂直保(bǎo)定,用拇指和食指夾住頭部兩側的顴(quán)弓將口(kǒu)張開(也可用其它辦法,如身體傾斜)。
d. 可用棉簽按(àn)壓舌根,將舌頭向前拉(lā),以便觀察喉部。可在喉軟(ruǎn)骨上(shàng)滴利多卡因,以防止喉痙攣。
e. 在氣管插管頭端塗抹無菌手術潤滑劑將有助於插管。
f. 氣管插管應從口腔(qiāng)外(wài)延伸至胸腔入口,這可作為插管應(yīng)插入(rù)多深的參考。
g. 通過聽診所(suǒ)有肺野有無強烈呼吸音來確認氣管插管的正確位置。如果聽不到呼吸音,將插(chā)管退回調(diào)整,直至所(suǒ)有(yǒu)均可聽到呼吸音。
h. 麵罩和插(chā)管需要一台帶有氧氣源和精密蒸發器的氣體(tǐ)麻醉機。對於狨猴,應使用非循環呼吸(xī)係統。
i. 適用於狨猴氧氣流(liú)速的為500-800 mls/min。
j. 如氣管插管已插入,則可使用機械通氣。通氣參數可設為:呼吸率(lǜ) 40-50 breaths/min,潮氣量(liàng) 7-10 mL/kg。
● 當(dāng)使用(yòng)吸入性麻醉時,應使用配備有廢氣清除係統的麻醉設備,以盡量減少職業暴露。
● 對於(yú)超過5 min 的麻醉,或當使用麵罩時(shí),應使用眼膏(例如 Paralube® 或 Lacrilube®),以防角膜幹燥和創(chuàng)傷。
術後恢複(fù)
● 術後即刻保溫對於狨猴的快速恢(huī)複至關重(chóng)要。在動物完全康複前,應持續保(bǎo)溫。
● 提供刺激(jī)和頻繁改變體位來促進恢複。
● 如動物已插管,則在觀察到動物(wù)吞咽後方(fāng)可拔管。
● 動物(wù)經過麻醉後通常對食物(wù)不感興趣。提供有吸引力的營養品有助(zhù)於術後熱量攝入。
● 術後48小時內,應(yīng)每日觀察2次(cì);之後(hòu)的1-3天內,應每天至少觀察1次,根據手術(shù)的創傷程度決定觀察頻次。日常監測時,應注重對疼痛、異常行(háng)為(wéi)、食欲和排泄功(gōng)能的觀察,如懷(huái)疑有並發症時,及時幹預。