隨著以剛果民主共和國為代表的非洲國家猴痘病（bìng）毒感染病例（lì）激增，8月14日世衛組織（WHO）重新將猴痘列為“需（xū）要國際（jì）關注的突發公共衛（wèi）生事件”，並認為本次猴痘疫情（qíng）有可能蔓延到非洲大（dà）陸以（yǐ）外。這是時隔兩年後猴痘第二次出現在WHO“需要國際關注的突發公共衛生事件”列表中。

自1970年剛果（guǒ）民主共和國首次出現人類感染猴痘病毒的報道後，這一疾病就開始在中非和西非國家（jiā）小範圍流行。期間，剛果民主共和國一直都是猴痘病毒感染病例（lì）最（zuì）多的國（guó）家（jiā），並且每年的病例數量都（dōu）在增長。2022年5月（yuè），猴痘（dòu）疫情接連（lián）蔓延至歐洲（zhōu）、美洲（zhōu）和世（shì）衛（wèi）組織全部六個區域的110個國（guó）家，報告（gào）病例約8.7萬例，其中有112感染者死亡。猴痘病毒存在I型（xíng）和II型兩種不同的分（fèn）支（zhī），2022年5月的流行是由IIb型分支引發的。該分支主（zhǔ）要在男同性戀者（zhě）、雙性戀（liàn）者間通過（guò）男（nán）男性（xìng）行為（wéi）傳播，因此無論是傳播速度和傳（chuán）播範圍都很有限。即（jí）便如（rú）此，隨著感染（rǎn）病（bìng）例的不斷（duàn）增加，WHO還是在2022年7月第一次將猴痘列為“需要國際關注的突發公共衛生事件”。但到去年5月，隨著全球（qiú）感染病例持續下降，這一警報也隨之（zhī）解除。

然而（ér），與全球感染病例（lì）下降趨勢相反，從去年開始，在剛果民主共（gòng）和國，猴痘病毒傳（chuán）播速度和致死率都出（chū）現了顯著上升的趨勢。截至（zhì）今年7月，剛果民（mín）主共和（hé）國今年以來報（bào）告的病例數已經超過了去年的總和，達到了驚人的1.56萬感染病例。不僅如此，感染猴痘的（de）死亡率也由過去的約0.13%（112/87000）上升到了3.44%（537/15600）。

導致剛果民主共和國病（bìng）例數激增和死亡率上升（shēng）的原因是出現了一種新（xīn）的猴痘病毒突變株-Ib型突變株。從去（qù）年開（kāi）始，Ib型突變株在剛果民主（zhǔ）共和國出（chū）現（xiàn）並迅速蔓延。該突變株突破了此前IIb型流行株多通過男同間性行為（wéi）傳播的限製，能夠通過直接接觸（chù）感（gǎn）染者（人或動物）或通過呼吸飛沫以及近距離的氣（qì）溶膠進行傳播。由於具有了（le）更強的傳播能力，在過去的（de）一個（gè）月裏，確診（zhěn）感染（rǎn）Ib型突（tū）變株的患者不僅出現在（zài）了剛果民主共和國的四個鄰國布（bù）隆迪（dí）、肯尼亞、盧旺達（dá）和烏幹達，在歐洲的瑞典也檢測到了該突變株（zhū）。目前，在這些國家（jiā），實驗室（shì）確（què）診的Ib型突變株感染的病例（lì）已有100多例，而真實（shí）感染病（bìng）例數顯（xiǎn）然要遠高於這個數值，因（yīn）為大部分感染病例並沒有通過實驗室檢測來確認感染猴痘病毒的類型。具有高傳播能（néng）力和（hé）毒力的Ib型突（tū）變株的迅速（sù）蔓延讓WHO不得不重新將猴痘列為“需要國際關注的突發公共衛生事件”。

猴痘病毒是痘病毒科正痘病毒屬的一種（zhǒng）包膜雙鏈脫氧核糖核酸病毒，該病毒（dú）屬（shǔ）還包括著名的天花和牛痘病毒。猴痘不僅可在人與人之間傳播，有時也可從動物向人類傳播。該病毒之所以被稱為猴痘，就是因為其最早是從丹麥的科研用（yòng）實驗猴（hóu）（1958年）身上分離的（de）。目前認為其宿主是非洲齧齒類動物，包括（kuò）非洲鬆鼠（shǔ）、樹鬆鼠（shǔ）、岡比亞袋鼠和睡鼠等，非人靈（líng）長類動物（wù）則是因與（yǔ）這些感染的齧（niè）齒類動物接觸而被感染的。

通（tōng）常而言，猴痘病毒感染者（zhě）首先會出現發燒、肌肉酸痛和喉嚨（lóng）痛等症狀，其（qí）後將引發皮疹，通常皮疹會從麵部（bù）開始（shǐ）蔓延到全（quán）身，並在（zài）2至4周（zhōu）內經曆斑疹、丘疹、水皰和膿皰等4個不同發展階段。在（zài）結痂之前，皮（pí）疹病變處向中（zhōng）心凹陷，然後結痂並脫落。此外，淋巴結腫大也是猴痘的典型特征之一。

為防止猴痘傳給（gěi）他人，猴痘患（huàn）者應在具有傳染性期（qī）間（從症狀發作到病變愈合並結痂（jiā）脫落）在家（jiā）中（zhōng）隔離，或者在（zài）需要時到醫院隔離。遮蔽病變處和配戴醫用口罩可有助於預防病毒的傳播；在（zài）性（xìng）行為期間使用避孕套也（yě）有助於降低猴痘感染的風險，但卻無法預防因皮膚接觸或口與皮膚接觸（chù）而導致的傳播。

在猴痘預防方麵，接種天花（huā）疫苗可為預防（fáng）猴痘病毒感染提供交叉保（bǎo）護，有證據表明，天花疫苗可以預防85%的（de）猴痘病毒感染。也正是因（yīn）此，1980年全球（qiú）範圍內消滅天花後，伴隨著（zhe）世界範圍內天花疫（yì）苗接種的停止，猴痘感染開始在中部非洲、東非和西非持續出現。

曆史告訴我（wǒ）們，下一次（傳染病）大流行不存在會不會發生的問題，而是什麽時候（hòu）發生（shēng）的問題。如今（jīn），新（xīn）的猴痘病毒突變（biàn）株不僅（jǐn）傳播能力（lì）增強，致死率也上升了，加之該病毒不（bú）僅（jǐn）可以感染人類，還可以感染多種哺乳動物（wù）。因此，在新毒株出現後，全球範圍內各（gè）國的（de）防控壓（yā）力明顯增大了。除了需要防控猴痘感（gǎn）染者（zhě）傳入外，在動物引進時，尤其是在那些存在非法渠道引入動物的行業，更需要給予（yǔ）特別關注。不要忘（wàng）了，猴痘病毒最（zuì）初就是（shì）在引入到丹麥（mài）的猴子身上發現的。